Các bệnh tiền liệt tuyến ở nam giới

Tuyến tiền liệt là một tuyến nằm ngay dưới bàng quang, nối với niệu đạo. Các tuyến ở trong mô tuyến tiền liệt tạo ra một chất dịch màu trắng, trong quá trình giao phối, tuyến co bóp các cơ và đẩy chất nhờn này xuống đường niệu đạo, ở đây nó trộn lẫn với các chất nhày khác tạo thành tinh lực.

Tuyến tiền liệt đổi thay nhiều lần trong cơ thể nam giới. Lúc mới sinh, kích thước tuyến tiền liệt chỉ bằng hạt đậu. Ở thời niên thiếu nó lớn dần lên và mềm, nhưng sau đó tuyến tiền liệt bắt đầu lớn lên chóng vánh. Sau tuổi 20 tuyến tiền liệt sẽ ổn định kích cỡ và hình trạng thông thường.
Ở tuổi trưởng thành thường có kích thước rộng 4cm x 3 cm cao x 2,5 cm dầy, có khối lượng từ 15 – 25g, tiết ra chất nhờn và tạo nên một số thành phần của tinh lực. Dọc theo thân của TTL có các chuỗi mạch – tâm thần (vasculo – nerveux) kích thích sự cương dương của "cậu nhỏ". Bệnh lý TTL thường gặp là viêm, phì đại lành tính và ung thư.

Viêm tuyến tiền liệt

Thường xảy ra ở người có tuổi nhưng cũng có khi ở người trẻ. Nguyên nhân chính thường do virus hoặc vi khuẩn. Viêm TTL bao gồm nhiều thể từ nhiễm khuẩn cấp cho tới hội chứng đau mãn tính TTL. Hội chứng này có bốn thể chính: Viêm TTL do nhiễm khuẩn cấp, ít gặp nhất nhưng lại dễ chẩn đoán và điều trị nhất. Bệnh cảnh: Xảy ra đột ngột, trong nước đái có nhiều bạch huyết cầu và vi khuẩn. Sốt, gai rét, đau vùng dây lưng và vùng sinh dục, có cảm giác nóng rát hay đau khi đái.
Được chẩn đoán là viêm TTL song không có triệu chứng viêm khi người bệnh chẳng thể hiện triệu chứng gì nhưng vẫn có các tế bào chống lại sự nhiễm khuẩn trong tinh dịch. Thường phát hiện ra một cách tình cờ khi thầy thuốc tìm nguyên do hiếm muộn hay khi làm tét phát hiện ung thư TTL. Viêm TTL không phải là bệnh truyền nhiễm, đại phần đông trường hợp không lây lan qua quan hệ tình dục.
Trong một số trường hợp hiếm gặp, viêm tuyến tiền liệt thường phối hợp với những biến đổi về tần số xuất tinh.
Triệu chứng bao gồm đau lưng, đau vùng tiểu khung, xuất tiết dịch đục ở "cậu nhỏ", thay đổi về tiểu tiện. Điều trị viêm tiền liệt tuyến do vi khuẩn bằng kháng sinh. Viêm tuyến tiền liệt không do vi khuẩn thì điều trị bằng phương pháp xoa bóp. bác sĩ cho ngón tay qua trực tràng rồi ép ăn nhịp vào tuyến tiền liệt.

Phì đại lành tính tuyến tiền liệt

Là u thường có nhất ở nam giới. Ở tuổi trưởng thành, tuyến tiền liệt nặng khoảng 20 gam. Ở một số người tuyến tiền liệt nhỏ đi nhưng phần lớn trường hợp tuyến phì đại và trở nên u lành. Đối với nam giới trên 50 tuổi, tỷ lệ này ở Việt Nam là 50 – 60% và 70 – 80% trên thế giới. Hai yếu tố quan trọng gây u lành tuyến tiền liệt là tuổi và testosteron.
Các thể bệnh TTL có thể có các triệu chứng hao hao, ví dụ viêm và phì đại TTL đều hay đi đái nhiều, buồn đái khẩn cấp; có người bị phì đại TTL bị khó đái lúc đầu, người khác lại bị đái đêm hay có người bị ung thư TTL lại không hề có triệu chứng gì ở tuổi đầu.
Bị viêm và phì đại TTL không tăng khả năng vị ung thư TTL; nhưng cũng có khi song song bị cả hai thể bệnh. thành thử mọi nam giới ngoài 45 đều nên rà hàng năm TTL bằng PSA và thăm khám qua trực tràng. Ba quan ngại thường gặp nhất ở nam là đái đêm nhiều, buồn đái nguy cấp và bí đái. Tuy nhiên, vì có nhiều lý do gây tăng PSA nên nếu ngờ ung thư thì làm sinh thiết.
Triệu chứng lâm sàng đốn của bệnh là rối loạn tiểu tiện. Mức độ rối loạn nặng hay nhẹ phê duyệt những bộc lộ sau trong một tháng theo dõi:
- Cảm giác vẫn còn nước đái trong bóng đái sau mỗi lần đi tiểu xong?
- Sau khi tiểu xong phải đi tiểu lại trong khoảng thời gian chưa đến 2 giờ.
- Đang đi tiểu thì bị ngừng đột ngột rồi lại đi tiểu tiếp?
- Có bao nhiêu lần không thể nhịn được tiểu?
- Có bao lăm lần thấy tia nước đái yếu?
- Có bao nhiêu lần phải rặn gắng sức mới tiểu được?
- Trong một đêm thường phải đi tiểu mấy lần?

Ung thư tiến liệt tuyến

Là bệnh lý hay gặp nhất ở nam giới. Ung thư TTL xảy ra khi các tế bào của TTL đột biến và sinh sôi phát triển nhanh không thể kiểm soát; những tế bào này có thể lan xa (gọi là di căn) ra các bộ phận khác của cơ thể, nhất là xương. Các hạch bạch huyết, trực tràng và bàng quang. Ung thư TTL có thể gây đau, khó đái, rối loạn chức năng cương dương và nhiều triệu chứng khác. Có nhiều nhân tố can dự đến sự phát triển ung thư TTL, trong đó có nhân tố gien và chế độ ăn uống. Năm 2008, có công trình nghiên cứu nhận thấy finasteride giảm được tỷ lệ ung thư TTL khoảng 30%.
Cần phân biệt hai loại ung thư TTL:
Loại ung thư TTL không gây ra dấu hiệu hay triệu chứng gì suốt cả đời, chỉ đến khi chết, mổ tử thi mới phát hiện ra. Loại ung thư này không đe dọa tuổi thọ hay chất lượng sống và không cần điều trị.
Loại ung thư làm cho TTL phát triển to đến mức có triệu chứng và có nồng độ PSA tăng, khám trực tràng có thể sờ thấy, loại này tiềm ẩn tiên đoán xấu và có thể có diễn biến nghiêm trọng nếu không được điều trị.
Các bệnh tiền liệt tuyến rất nguy hiểm nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Nếu bạn có vấn đề gì về sức khỏe hay tuyến tiền liệt hãy liên hệ với phòng khám đa khoa Khương Trung để được tư vấn và giải đáp miễn phí cũng như đặt lịch thăm khám nhanh nhất